Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.
Ограничения медперсонала
Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.
Как получить больничный лист по уходу за больным родственником
Вопрос возможности оформления больничного листа по уходу за болеющим родственником регулируется такими законодательными актами Российской Федерации:
- Федеральный закон «О медицинском страховании» – раскрывает моменты оплаты больничных при осуществлении ухода за больным членом семьи.
- Приказ Минздрава социального развития – содержит информацию о порядке выдачи больничных.
- Постановление правительства о схемах начисления оплаты за время пребывания на больничном.
Право на получение больничного листа имеют лица, ухаживающие за такими лицами:
- мужем или женой (в данном случае необходимо находиться в официально заключенном браке);
- детьми (в таком случае не имеет значения, родные они или усыновленные);
- родителями (они могут быть как родными, так и теми, кто усыновил);
- прочими родственниками.
Касаемо формулировки «прочие лица» в нормативных актах не содержится четкого определения, какие субъекты могут относиться к такой категории. Имеется информация о том, что к ним могут причислять граждан, которые не только являются родственниками, но и проживают совместно и имеют общее хозяйство. К таковым могут относиться:
- братья, сестры;
- внуки и внучки;
- бабушки и дедушки;
- дети супруга или супруги (от других браков).
Другие тонкости вопроса
Существуют определенные факторы, при наличии которых могут отказать в выдаче больничного при осуществлении ухода за родственником. К ним относятся следующие:
- если болезнь родственника (от 15 до 80 лет) не относится к хроническим и не проходит в тяжелой форме;
- если лицо, которое требует оформления больничного листа, находится в плановом отпуске (хотя по закону такой момент в определенных случаях можно оспорить);
- если больной находится под административным арестом;
- если больной в возрасте от 15 лет лечится в стационаре, где за ним осуществляют уход медицинские работники;
- если отсутствие ухода не сможет спровоцировать значительное ухудшение состояния болеющего;
- если есть прочие родственники, которые в состоянии осуществить уход за лицом и заботу о нем.
В большинстве случаев работник владеет законным правом оформить больничный лист при осуществлении ухода за болеющим родственником, будь то несовершеннолетний ребенок или взрослый человек. В зависимости от возраста пациента и тяжести его болезни срок, на который может оформиться листок нетрудоспособности, ограничивается.
В каких случаях бюллетень может быть не оплачен
Больничный по уходу за родственником может быть не оплачен по различным причинам. Например, если во время болезни близкого работник находился в учебном отпуске или в отпуске за свой счет, или если больничный берет сотрудница, находящаяся в долгосрочном отпуске по беременности и родам, или один из родителей, который сидит с ребенком до трех лет. Отсутствие не будет считаться уважительным и оплачиваемым, если болезнь была сфальсифицирована, а также если больной, имеющий хроническое заболевание, находится в состоянии ремиссии. Если больной был определен в стационар, то присутствие кого-то еще, кроме медицинского персонала, законом не предусматривается. Если работник ушел в отпуск, но во время отдыха ему пришлось брать больничный по уходу за больным родственником, его отпуск продлевается на число дней болезни, которое будет указано в больничном листе. Пособие рассчитывается обычным способом по вышеприведенной схеме. А если во время болезни родственника случился простой в работе предприятия, компенсации не будет.
Размер пособия по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным членом семьи
Размеры пособий по временной нетрудоспособности определены в ст. 7 Закона N 255-ФЗ. Согласно ее ч. 3 при осуществлении ухода за больным ребенком пособие выплачивается в следующих размерах:
— при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч. 1 указанной статьи, за последующие дни в размере 50% среднего заработка;
— при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч. 1 данной статьи.
При осуществлении ухода за больным членом семьи размер пособия установлен ч. 4 этой же статьи: при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч. 1 статьи.
Из вышесказанного следует, что в любом случае размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа застрахованного лица. В силу ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу, имеющему страховой стаж:
— восемь и более лет, — в размере 100% среднего заработка;
— от пяти до восьми лет, — 80% среднего заработка;
— до пяти лет, — 60% среднего заработка;
— менее шести месяцев, — в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов (ч. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ). В настоящее время МРОТ составляет 4 611 руб.
Кроме этого, отметим, что ст. 25 Закона N 1244-1 и ст. 4 Закона N 2-ФЗ предусмотрена социальная поддержка детей и подростков. Эта поддержка заключается в том, что одному из родителей либо бабушке, дедушке, опекуну (попечителю) детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей, а также одному из родителей либо бабушке, дедушке, опекуну (попечителю) детей в возрасте до 18 лет первого и второго поколения граждан, получивших суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающих заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей, гарантируются:
— пребывание с больным ребенком в лечебном учреждении (по рекомендации врачей) в течение всего времени лечения;
— выплата пособия по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в размере 100% среднего заработка, учитываемого при начислении страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ФСС, независимо от продолжительности страхового стажа.
Расчёт пособия по БЛ при уходе за родственником
В соответствии с законом № 255-ФЗ пособие выплачивается с первого дня за счёт средств фонда соцстраха в размерах:
- первые 10 дней – на общих основаниях (ограничения накладывает только недостаточность общего страхового стажа);
- последующий период – 50 % от среднего заработка вне зависимости от коэффициента «стажности».
Кому может быть выдан больничный лист?
Получателем листка может быть как гражданин РФ, так и лицо, временно проживающее или временно пребывающее на территории страны. Основное условие – человек, претендующий на оформление больничного, должен быть застрахован в системе обязательного социального страхования РФ и за него должны уплачиваться страховые взносы.
К застрахованным лицам относят того, кто:
- работает по заключенному трудовому договору;
- является государственным или муниципальным служащим;
- осуществляет замещение государственной или муниципальной должности;
- является членом производственного кооператива и своим трудом участвует в его деятельности;
- относится к священнослужителям;
- имеет занятость в статусе: адвоката, ИП, члена КХ, нотариуса, члена семейной общины коренных малочисленных народов севера. При этом он участвует в системе страхования и уплачивает на себя взносы;
- получил травму или заболел в течение месяца после прекращения трудовой деятельности по ранее заключенному договору.
Оплата больничного листа
В вопросе как оплачивается больничный лист по уходу за членами семьи, учитывается стаж работника и уровень его дохода. Поэтому сумма компенсаций не фиксированная.
Сотрудник должен предоставить законодательно действительный больничный лист в бухгалтерию. Расчёт суммы пособия производится в 10-дневный срок. Выплата компенсаций осуществляется вместе с ближайшей оплатой.
Размер компенсации зависит от некоторых факторов:
- 10 дней амбулаторного лечения ребёнка оплачиваются по общим правилам, сверх лимита — 50% от среднего дохода;
- весь период стационарного лечения ребёнка компенсируется по общим правилам;
- больничный по уходу за матерью и другими взрослыми членами семьи оплачивается по общим правилам, но не более чем за 7 дней по каждому случаю болезни и не более чем за 30 дней в году по всем случаям ухода за ним.
В Федеральном законе №255-ФЗ установлено соответствие стажа сотрудника с размером субсидий:
- менее полугода — не более 1 МРОТ;
- до 5 лет страхового стажа — 60% от среднего дохода;
- от 5 до 8 лет страхового стажа — 80% от среднего дохода;
- свыше 8 лет страхового стажа — 100% от среднего дохода.
Выделяют несколько категорий граждан, имеющих право на получение субсидий:
- лица, ведущие трудовую деятельность на основании договора, подписанного вместе с работодателем;
- члены КФХ, адвокаты, нотариусы, индивидуальные предприниматели и прочие специалисты, ведущие частную практику;
- сотрудники государственных и муниципальных учреждений, находящиеся на контрактной службе;
- другие лица, ранее вносившие страховые взносы в ФСС (а с 2017 года — в ФНС).
Важно! В текущем законодательстве существует поправка для тех, кто планирует ухаживать за членом семьи. Согласно ей право на возмещение убытков имеют только родители, опекуны, а также иные лица, состоящие в родстве с больным.
Перечень необходимых документов
Чтобы получить больничный по уходу за больным мужем или другим членом семьи, понадобится паспорт гражданина России или другое удостоверение личности. Заполненный и заверенный листок передаётся работодателю для дальнейшего оформления вынужденного отпуска по нетрудоспособности.
В некоторых медицинских учреждениях могут потребовать дополнительные документы, подтверждающие факт родства работника с больным. Однако, не существует законодательного акта, предписывающего такое действие. Более того, отказ о выдаче больничного листка из-за отсутствия таких документов, должен быть рассмотрен в трудовой инспекции или прокуратуре.
Получение больничного способно минимизировать ущерб семейному бюджету в период, когда работающий член семьи вынужден постоянно находиться дома. Поэтому не стоит пренебрегать возможностью оформить оплачиваемый отпуск на период лечения. Важно также изучать соответствующее законодательство, чтобы оспорить неправомерный отказ.
Уход за родственником: выдача листка нетрудоспособности
В целях документального подтверждения отсутствия на работе по уважительной причине оформляется лист временной нетрудоспособности. Он потребуется для дальнейшей возможной оплаты в обязательном порядке за все или только часть дней больничного по уходу за родственником. Компенсации бланк не подлежит, если ухаживающий на момент его открытия уже находится в одном из ниже перечисленных отпусков:
- за ребёнком, от рождения до трёхлетнего возраста;
- гарантированном ТК РФ (ежегодном, оплачиваемом — 28 дней за отработанный год);
- на 140 дней (по беременности и дальнейшим родам), с возможным его продлением при возникновении осложнений;
- за свой счёт, то есть без начисления оплаты.
Основания для отказа в выдаче больничного листа по уходу за ребенком или иным заболевшим членом семьи
Полный перечень случаев, когда родственники заболевшего члена семьи, независимо от степени родства с больным, не могут рассчитывать на получение листа нетрудоспособности, закреплен в пункте 40 того же Приказа № 624н. Отказ в выдаче больничного по другим основаниям требует рассмотрения и не всегда является правомерным.
Так, не освобождаются от работы родственники больного, достигшего 15-летнего возраста и находящегося на стационарном лечении, а также хронического больного, независимо от его возраста, если это заболевание находится в стадии ремиссии. Не положен больничный и тем, кто вынужден ухаживать за заболевшим членом семьи в период своего отпуска – как оплачиваемого, так и без сохранения зарплаты и отпуска по беременности и родам.
А вот в случае другого отпуска – по уходу за ребенком по достижении им 3-летнего возраста, лист нетрудоспособности может быть выдан, но только в случае надомного трудоустройства или выполнения работы в условиях неполного рабочего дня.
Если же продолжительность болезни члена семьи превышает длительность отпуска, лист нетрудоспособности выдается, начиная с даты, когда ухаживающий должен был приступить к исполнению служебных обязанностей.
Допускается ли уход за родственником по очереди?
Многие знают о том, что больничный лист может быть оформлен сотрудником не только по причине появления у него того или иного заболевания, но и на основании появления необходимости обеспечения ухода за близким родственником. В соответствии с положениями семейного законодательства такими родственниками могут быть признаны: родители или усыновители, супруги, дети, бабушки и дедушки, а также братья и сестры. В данном случае выдача больничного документа осуществляется в стандартном порядке, в уполномоченном медицинском учреждении. Единственным нюансом станут некоторые различия в оформлении листа. В частности, в нем обязательно должна быть указана степень родства, которая имеется между заболевшим гражданином, а также лицом, ухаживающим за ним.
Если говорить о некоторых нюансах оформления больничного документа для ухода за близким родственником, можно отметить, что многих граждан часто волнуют вопросы относительно того, можно ли осуществлять такой уход поочередно. Безусловно, делать такое можно, однако в отношении выдачи больничных документов здесь будут действовать стандартные правила.
В частности, вне зависимости от количества лиц, осуществляющих уход, каждому из них больничный документ должен быть выдан в отдельном порядке. Более того, лист, который ранее был выдан другому родственнику, на момент составления нового документа должен быть полностью закрыт.
Особое внимание также необходимо уделить и критериям возможности выдачи больничного документа. В частности, просьба заинтересованного лица об открытии нового листа действительно будет исполнена только в том случае, если для этого имеются весомые основания, например, если родственник до сих пор плохо чувствует себя. Следовательно, необходимость осуществления за ним ухода сохраняется. Только на этом основании лечащий врач примет положительное решение и создаст новый документ.
Некоторые особые нюансы также будут иметься и в отношении процедуры оплаты таких листов. В частности, первые 10 дней осуществления ухода всегда оплачиваются в полном размере. При этом работодателем должен быть учтен текущий страховой стаж физического лица. Если его продолжительность не достигла некоторых обязательных отметок – значит, работодатель должен будет оплатить сотруднику несколько меньшую сумму.
Что же касается оставшейся части времени пребывания на больничном – она будет оплачиваться лишь в размере 50% от суммы общего заработка подчиненного. Данное правило будет действовать всегда, вне зависимости от того факта, какое именно количество человек осуществляют уход за заболевшим родственником.
Как рассчитать больничный
После того, как определена сумма, которая должна быть выплачена по листку нетрудоспособности, нужно учитывать, что оплата первых трех дней производится из средств фирмы, а остальных — за счет фонда социального страхования.
Расчет производится на основе зарплаты, полученной работником за два года. При этом вычисляется средняя зарплата за один день. Для её вычисления используется сумма фактически полученных доходов за это время, которую необходимо разделить на количество календарных дней. Полученная величина умножается на количество календарных дней, на которые был выдан больничный.
Рассчитанная сумма должна быть умножена на коэффициент, который зависит от стажа работы сотрудника. Он определяется следующим образом:
- Те, у кого стаж работы достиг восьми лет или превышает этот срок, получают указанную сумму без изменений.
- Если сотрудник проработал от пяти до восьми лет, то необходимо применить коэффициент 0,8 (взять 80% от рассчитанной величины).
- Лица, имеющие трудовой стаж, меньший пяти лет, получают оплату больничного с коэффициентом 0,6 (60% от суммы).
- Для тех, кто проработал менее шести месяцев, применяется особый порядок расчета. Для оплаты больничного в этом случае используется минимальная величина оплаты труда, которая применяется для данного региона.
Государственное регулирование выдачи больничного
Выдача листов временной нетрудоспособности регулируется Законодательством.
Основные нормы трудового законодательства, определяющие, в том числе, и предоставление гражданам гарантий обязательного социального страхования, закреплены в Трудовом кодексе РФ.
Положения, зафиксированные в этом документе, стали применяться к трудовым правоотношениям с 2002 года.
Ст. 183 ТК РФ обеспечивает со стороны государства правовую гарантию оплаты работодателем периода временной нетрудоспособности (ВН) работника.
На государственном уровне выдача листков ВН регулируется законами и подзаконными нормативно-правовыми актами.
Кому может быть выдан больничный лист?
Получателем листка может быть как гражданин РФ, так и лицо, временно проживающее или временно пребывающее на территории страны. Основное условие – человек, претендующий на оформление больничного, должен быть застрахован в системе обязательного социального страхования РФ и за него должны уплачиваться страховые взносы.
К застрахованным лицам относят того, кто:
- работает по заключенному трудовому договору;
- является государственным или муниципальным служащим;
- осуществляет замещение государственной или муниципальной должности;
- является членом производственного кооператива и своим трудом участвует в его деятельности;
- относится к священнослужителям;
- имеет занятость в статусе: адвоката, ИП, члена КХ, нотариуса, члена семейной общины коренных малочисленных народов севера. При этом он участвует в системе страхования и уплачивает на себя взносы;
- получил травму или заболел в течение месяца после прекращения трудовой деятельности по ранее заключенному договору.
Получить БЛ в установленном законом порядке может также:
- женщина, уволенная из-за ликвидации организации-работодателя, или женщина, прекратившая трудовую деятельность в рамках ранее осуществляемой частной практики, если ее беременность наступила не ранее, чем за год до признания ее безработной;
- гражданин, имеющий временную нетрудоспособность, официально признанный безработным, состоящий на учете на бирже труда;
- граждане иных государств и лица без гражданства, временно пребывающие на территории России, если они утратили способность трудиться на производстве или вследствие профессионального заболевания.
Больничный по уходу за больными родителями
Для ухода за родителями тоже можно оформить больничный лист.
В случае болезни родителей их совершеннолетний ребенок может оформить листок нетрудоспособности, но на срок не более 3 календарных дней (может быть продлен решением ВК максимально до 7 дней) по одному случаю болезни.
Если родители уже достигли возраста 80 лет и признаны соответствующим заключением медицинской организации нуждающимися в постоянном уходе, то лучшим выходом будет оформить финансовую помощь государства, выплачиваемую ежемесячно Пенсионным фондом за помощь престарелым.
Ухаживать на возмездной основе может любой человек (не обязательно родственник), пребывающий в трудоспособном возрасте и не получающий иного дохода в виде пособий или пенсий. Осуществление такой деятельности не подразумевает выдачи БЛ.